I sintomi della displasia congenita dell’anca

La displasia evolutiva dell’anca si manifesta in modo differente a seconda delle diverse età della vita:
✔ Nel neonato non produce segni o sintomi evidenti: solo una visita ortopedica pediatrica permette di identificarla
✔ Nel bambino che ancora non cammina, l’azione della muscolatura può aver già determinato una lussazione parziale (sublussazione) o completa dell’articolazione.
La lussazione si manifesta con:
✔ un accorciamento della coscia corrispondente, condizione visibile facendo piegare le ginocchia al bambino appoggiato sul dorso: le due ginocchia non sono allo stesso livello
✔ un’asimmetria delle pieghe cutanee della natica
✔ una limitazione dell’abluzione dell’anca interessata: il bambino fatica ad allargare la gamba

Nel bambino che cammina, ormai l’effetto del peso corporeo ha prodotto una lussazione dell’articolazione e quindi un accorciamento dell’arto: il bambino zoppica ed è costretto a camminare sull’avampiede.

Nell’adulto possono verificarsi due condizioni a seconda che l’anca sia lussata oppure no:
✔ se l’anca è lussata, il paziente accusa problemi a carico della colonna (iperlordosi) e del ginocchio (valgo), perché vengono sottoposti ad un sovraccarico funzionale di compenso
✔ se l’anca è solo sublussata o centrata, ma con un acetabolo poco profondo, il paziente può sviluppare precocemente un’artrosi dell’anca severa che limita gravemente la rotazione esterna e comporta un importante accorciamento dell’arto.